除了以上症状,医生还会使用睡眠相关量表(如 Epworth思睡量表 、斯坦福思睡量表、 情绪触发猝倒问卷等)、 神经电生理检查( 夜间多导睡眠监测)基因检测等来进行筛查诊断。
据研究,发作性睡病的患病率大约为2-6/10000,每1万人中有大约2-6个发作性睡病的患者。2021年斯坦福大学公布美国发作性睡病登记的最新结果显示,虽然该病初次发病年龄多为8-12岁的青少年,但平均就医年龄为26.4岁,平均诊断年龄为30.1岁。这说明发作性睡病属于容易被误诊的疾病。
二、发作性睡病为什么会被误诊?
2021年中国青年报的一篇文章《懒惰?不思进取?发作性睡病患者的人生被迫“躺平”》揭示了发作性睡病被误诊的一个原因。
患者会被老师认为学习态度不好、懒散;会被家长觉得意志力不够、懒散;会被领导批评是工作态度不好。
美国2018年的一项调查研究显示,每4个发作性睡病患者中就有1个曾因嗜睡问题被解雇或降职,68%的患者表示周围人并不认为他们患有疾病。
按照0.02%的人群发病率计算,我国约有70万患者,但目前只有不到5000人确诊,还有更多患者处于误解当中。
中国睡眠研究会常务理事、北京宣武医院神经内科主任医师詹淑琴认为, 如果能早期发现、早期治疗,大部分患者能够恢复正常生活的七八成。
此外,发作性睡病的一些症状容易与其他病混合。
一部分发作性睡病的患者同时也患有焦虑症和抑郁症,可能只被当作焦虑症、抑郁症患者治疗。
有患者入睡的时候会出现恐怖的幻觉,可能会被当作精神分裂症治疗。
不被当作一种病,或被当作抑郁症、精神分裂来看待,可见,社会对发作性睡病的认知度还远远不够。
三、如何治疗发作性睡病?
中华医学会神经病学分会发布的《中国发作性睡病诊断与治疗指南(2022版)》指出,研究结果表明遗传、自身免疫机制、 感染等影响睡眠与觉醒相关神经环路的功能,导致该病的发生。
因为目前尚且无法确定明确的病因,因此,该病无法根治,只能通过一些非药物手段和药物手段减轻症状。
在非药物治疗方面:
1、保证睡眠
改善夜间的睡眠,可以通过安静的房间、适宜的光线、温度等营造良好的睡眠环境。白天规律小睡,可以每日安排特定时间小睡2~3次,每次15~20 min。
2、加强社会的认知,减轻患者的心理负担
做好发作性睡病的科普,加强社会的认知,增强老师、家长等对患者的理解、支持和帮助,减轻患者的学业负担,允许患者根据白天的工作小睡灵活安排工作。
3、保持情绪稳定
特别是容易猝倒的患者,应尽量避免触发猝倒的因素,如大笑、紧张、愤怒等。
在药物治疗方面:
治疗白天过度嗜睡可以服用替洛利生、莫达非尼等。治疗猝倒可以服用抗抑郁类药物( 三环类、文拉法辛)、 替洛利生、羟丁酸钠等。 推荐替洛利生和γ-羟丁酸钠用于 入睡前幻觉和睡眠瘫痪的治疗。
以上药物切不可自行服用,而应及时就医,根据医嘱服药。
资料来源:中国青年报、中华医学会神经病学分会、科普中国、央视新闻、读特新闻、新华报业网、北京科学中心
整理:党敏
斯诺克德国大师赛:3名中国选手跻身16强 肖国栋挺进8强******
中新社北京2月3日电 北京时间3日晨,2023年斯诺克德国大师赛结束正赛第二日的较量,3名中国选手晋级16强,其中肖国栋率先挺进8强。
本次德国大师赛正赛第二日一天双赛。在率先进行的1/16决赛中,3名中国选手曹宇鹏、斯佳辉和庞俊旭相继登场。遗憾的是,曹宇鹏和斯佳辉双双落败,且过程如出一辙——曾两获排名赛亚军的“90后”名将曹宇鹏在前3局3:0领先的大好局面下,以4:5遭英格兰球员希斯科特逆转绝杀;20岁小将斯佳辉在3:1领先之际,同样以4:5被刚获单局限时赛冠军的克里斯·韦克林翻盘绝杀。
在另一场1/16决赛中,中国“00后”小将庞俊旭以5:3战胜苏格兰选手罗斯·缪尔,成为当日唯一一位杀入16强的中国选手。在首日赛事中,两名“80后”老将肖国栋和田鹏飞已率先晋级,因此,共有3名中国选手跻身本次德国大师赛16强。
当日还进行了上半区的4场1/8决赛,肖国栋和田鹏飞双双上阵,1胜1负。
面对英格兰球员斯莱瑟,肖国栋状态火热,连赢4局进入赛点。虽然斯莱瑟赢下第五局,但也只是避免了被横扫的尴尬,最终肖国栋以5:1轻松晋级8强,将在1/4决赛中迎战世界排名第12位的利索夫斯基,后者在1/8决赛中淘汰了已年过六旬的传奇老将吉米·怀特。
田鹏飞1/8决赛的对手是同为“80后”的英格兰球员汤姆·福德。势均力敌的双方前4局打成2:2平,但最终进入去年英锦赛四强的汤姆·福德以5:3获得了最后的胜利,他将在1/4决赛中迎战“最强90后”凯伦·威尔逊。
共有8名中国选手参加本次德国大师赛正赛。两日战罢,中国军团“幸存者”仅剩2人,他们将在第三日的赛事中继续出战——庞俊旭将率先争夺8强名额,肖国栋则将全力冲击4强席位。(完)
(文图:赵筱尘 巫邓炎)